Boşanma ve Travma Sonrası Stres Bozukluğu

Önemli bir ilişkinin kaybı, hayatta başımıza gelen en zorlu olaylardan biri olabilir. Boşanma veya ayrılma, özellikle kişinin sıkıntılı psikolojik semptom riskini arttırır. Bazı çalışmalara göre intihar davranışı için potansiyel bir risk faktörüdür.

Yaşam olayları, stres ve hastalığa duyarlılık arasındaki ilişkiyi ölçen Sosyal Düzenleme Derecelendirme Ölçeği'ne (SRRS) göre boşanma, en ciddi yaşam streslerinden biri olarak kabul edilir. Listedeki bir numara, sevilen birinin ölümüdür. Bu istatistikler göz önüne alındığında, bazıları boşanma travmasının travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) tanısına yol açıp açmayacağını merak etmektedir.

Travma Sonrası Stres Bozukluğu'nu (TSSB) Tanımlama

Bir zamanlar "stresle mücadele reaksiyonu" veya "savaş yorgunluğu" olarak adlandırılan TSSB, 1980'de Zihinsel Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı'nın  (DSM-lll) üçüncü baskısında ruhsal bir sağlık durumu olarak resmen tanınmıştır. Savaş gazileri arasında ortak bir sendrom olarak kabul edilmiştir. Artık TSSB teşhisi geliştirmek veya TSSB ile ilişkili semptomları tecrübe etmek için savaşa gitmenin gerekmediğini biliyoruz.

TSSB, yakın bir aile üyesine veya arkadaşın başına gelen travmatik olayı doğrudan deneyimleme, tanık olma veya öğrenme sonucu ortaya çıkabilir. Ayrıca, TSSB tanısı için aşağıdaki kriterler yerine getirilmelidir:

-Travma sonrası başlayan veya kötüleşen uyarılma ve reaktivitedeki değişiklikler (örneğin, riskli veya tahrip edici davranış, hipertansiyon ve artmış irkilme reaksiyonu)

-Rahatsız edici anıları veya kabusları sürekli olarak yeniden yaşamak

-Duygulardan ya da hatırlatıcılardan kaçınma davranışlarını sergilemek

-Travmadan sonra başlayan veya kötüleşen biliş ve ruh halindeki en az iki olumsuz değişiklik (travmanın temel özelliklerini hatırlayamamak, kişinin kendisi veya dünya hakkında aşırı olumsuz düşünceleri ve varsayımları, travmaya neden olduğu için kendisini veya başkalarını suçlama, sosyal etkinliklere olan ilginin azalması, yalnız kalma isteği ve yaşama gücündeki azalma

-Semptomların başlangıcı olayın hemen ardından ortaya çıkabilir veya tanı kriterleri travmadan en az altı ay öncesine kadar görünmeyebilir ( gecikmeli başlangıç olarak belirtilir  )

-Bir aydan uzun süren semptomlar

-Tehlike veya işlevsel bozukluk (sosyal, mesleki)

-İlaç, madde kullanımı veya diğer hastalıklardan kaynaklanmayan belirtiler.

-Bazı durumlarda, duyarsızlaşma (kendinden kopma hissi) veya derealizasyon (gerçeksizlik hissi) gibi oluşabilecek ayrışma semptomları

TSSB ve Boşanma

Ulusal Sağlık Servisi'ne (NHS) göre resmi bir TSSB teşhisi genellikle "boşanma, iş kaybı veya başarısızlık " gibi durumlar için geçerli değildir.

Lisanslı klinik psikolog Sheela Raja "Travma ve TSSB'nin Üstesinden Gelmek" kitabında “TSSB tanısı hayati tehlike içeren bir şeydir veya bedensel bütünlük için bir tehdit gerektirir” diyor. Boşanmanın TSSB'ye yol açmayacağını söylemeye devam ediyor. Ancak, semptomlar arasında hala benzerlikler vardır.

Birkaç araştırma, ilişkilerin çözülmesinin ardından, birçok insanın, stresli durumlardan kurtulmuş insanların yaşadıklarına benzer semptomlar gösterdiğini ortaya koymuştur.

Bu, bazı durumlarda boşanma yaşayanların, askeri mücadele, doğal afetler, tecavüz veya diğer hayatı tehdit edici olaylar yaşayanlara benzer semptomlar yaşayabileceği anlamına gelir.

Çözülme Sonrası TSSB

Bazı araştırmacıların “çözülme sonrası PTSS” (travma sonrası stres belirtileri) olarak adlandırdığı şey, çözülme ve kaçınma davranışlarıyla ilgili müdahaleci düşünceler veya rüyalar dahil olmak üzere semptomların yeniden yaşanması ile karakterize edilir.

Boşanma veya ayrılma sonrasında ortaya çıkabilecek diğer travma sonrası stres belirtileri şunlardır:

-Kişinin kendisi veya dünya hakkında aşırı olumsuz düşünceler

-Abartılı biçimde kendini veya başkalarını suçlama

-Faaliyetlere olan ilginin azalması

-İzole hissetmek

-Sinirlilik veya saldırganlık

-Paranoya

-Riskli veya yıkıcı davranışlar

-Konsantrasyon zorluğu

-Uyumakta zorluk.

Sonuç

Bazı risk faktörleri, bazı kişilerde eş istismarı, ciddi bir yaralanma tehdidine maruz kalma veya ölüm tehlikesi içeren durumların boşanma veya ayrılma sonrası TSSB tanısı koyma ihtimalini arttırdığı görünmektedir. Bu travma seviyesi, TSSB'nin teşhisi için gerekli ciddiyet kriterlerini karşılamamaktadır.

Geçmiş travma öyküsü, boşanma sonrası TSSB gelişimi için bir risk faktörüdür. Psikiyatrist Dr. Susan Edelman, “geçmiş travmadan gelen TSSB olan kişilerde,“ bir ilişkinin dağılması travma sonrası stres ve psikolojik durumun kötüleşen semptomlarına yol açabilir ”demektedir.

Kısaca özetlemek gerekirse ilişkinin kendi içinde sona ermesi, DSM tarafından tanımlandığı gibi bir TSSB tanısı için travma kriterlerini karşılamıyor olsa da, etkiler aynı derecede yıkıcı olabilir. Böyle bir süreçten geçen kişinin güçlü bir sosyal destek ağına sahip olması çok önemlidir. Ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşmak, bir destek grubuna katılmak veya bir terapist aramak, etkili başa çıkma stratejilerini öğrenmek, boşanma sonrası travmanın rahatsız edici semptomlarını hafifletmenin ve iyileşme yolunu açmanın en iyi yoludur.